여성 비뇨 질환

여성 비뇨 질환 과민성 방광

과민성 방광

Overactive Cystitis

과민성 방광

과민성 방광
과민성 방광이란?
요로 감염 등 다른 명확한 원인이 없는 상태에서 요절박(절박뇨, 강하고 갑작스럽게 소변을 보고 싶은 느낌)이 나타나며
주간 빈뇨와 야간뇨를 흔하게 동반하는 질환을 의미합니다. 과민성 방광은 절박성 요실금이 동반될수 있습니다.
과민성 방광의 원인과 증상
원인 - 과민성 방광은 대부분 특별한 원인이 없습니다.
- 과민성 방광은 모든 연령층에서 발생할 수 있으며, 나이가 들수록 빈도가 증가하는 경향을 보입니다.
- 남성과 여성의 발생 빈도는 유사합니다.
증상 - 과민성 방광의 주된 증상은 갑작스럽게 요의를 느끼는 요절박(절박뇨)입니다.
- 요의를 참을 수 없어 화장실에 도착하기 전에 소변을 지리는 절박성 요실금이 발생할 수 있습니다.
- 주간 빈뇨, 야간뇨가 흔하게 동반됩니다

과민성 방광의 진단과 검사

과민성 방광의 진단에 있어 가장 중요한 점은 임상 양상이 비슷한 증상을 일으킬수 있는 다른 질환들을 배제 하는 것으로, 그와 관련된 검사를 시행합니다.
기본적인 병력 청위, 신체검사 및 설문조사 시행
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문진 및 동반 증상 확인
환자분과의 문진을 통해 과민성과 더불어 배뇨통이 있는지, 증상이 갑작스러웠는지, 일관되었는지 확인을 하게 됩니다.
해당 문진을 통해 방광염, 하부요로결석, 약물(카페인섭취)등이 원인일 가능성에 대해 감별합니다.
소변 검사
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소변 검사
소변검사를 통해 소변에 염증이 동반이 되있는지, 혹은 혈뇨 등이 동반이 되있는지 확인을 하게 됩니다.
방광염, 요로결석 등의 가능성을 확인해볼 수 있습니다.
요속 검사(배뇨능력 검사)
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요속 검사(배뇨능력 검사)
요속 검사를 통해 배뇨 장애가 동반이 되었는지, 방광 부전으로 인한 빈뇨가 아닌지 감별하게 됩니다.
내시경 검사
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내시경 검사
약물치료에 잘 반응하지 않는 과민성이 지속될 경우, 방광내 이상병변(결석, 종양)등으로 인한 문제가 아닌지 확인할 수 있습니다.
X-ray 검사
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X-ray 검사
등, 옆구리 통증 혹은 혈뇨를 동반한 급작스러운 빈뇨일 경우 하부 요로결석이 존재하는지 확인해 볼 수 있습니다.

과민성 방광의 치료

과민성 방광은 행동 치료, 약물 치료, 전기 자극 요법 등을 통해 증상을 완화할 수 있으며,
전문의 상담을 통해 개인별 맞춤 치료가 중요합니다.
약물 치료
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약물 치료
일반적인 치료 방법으로 항콜린제, 베타3수용체 작용제 약물 치료를 시행할수 있습니다.
행동 치료
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행동 치료
행동 치료로는 수분 섭취량을 조절하고 소변을 참았다가 모아 보는 방광 훈련을 시행합니다.
수술적 치료
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수술적 치료
그러나 약물 치료의 효과가 부족한 일부 환자의 경우 방광 내 보툴리누스독소 주입술, 방광 용적 확대술 등의 수술 치료를 고려할 수 있습니다.